Гіпоалергенна дієта

Стан, у якому спостерігається підвищення чутливості організму вплив різних подразників (антигенів), називається алергією. Дія алергічних факторів запускає в організмі специфічну відповідь – імунну.

Це цілий комплекс реакцій, у якому задіяні всі органи та системи тіла – виробляються імуноглобуліни IgE, іноді спостерігається присутність IgG, Т-лімфоцити, гістамін, серотонін.

Як алергічний агент можуть виступати різні фактори - інфекційні, фізичні, лікарські, харчові, професійні. Їх вплив викликає явище сенсибілізації - період від першого контакту з алергеном, до вироблення у відповідь антитіл.

Терапія алергії полягає у усуненні алергічних агентів, які викликають сенсибілізацію організму та вторинну імунну реакцію, внаслідок чого спостерігається постійне накопичення IgE.

Зокрема, якщо точно встановлено, що причина алергії у пацієнта – їжа, йому буде призначено гіпоалергенну дієту, меню якої виключає вживання продуктів, що містять антиген. Які продукти вона включає, і з якого віку призначається - розповість дана стаття.

Цілі призначення безалергенної дієти

У разі слово «дієта» не передбачає корекцію ваги, хоча її режим передбачає правильне вживання їжі – дрібними порціями, кілька разів на день; уникнення переїдання.

Тривалість періоду, на який призначається гіпоалергенна дієта, залежить від ступеня чутливості та сенсибілізації організму – в особливо важких випадках пацієнтам рекомендується дотримуватись такої дієти на постійній основі, оскільки алергіям властива циклічність перебігу – періоди відновлення змінюються періодами загострень.

Весь період терапії із застосуванням безалергенної дієти становить від 2-х до 3-х тижнів. Знову ж таки, це залежить від випадку - мами, які вигодовують грудним молоком, змушені сидіти на гіпоалергенній дієті весь період грудного вигодовування, щоб не сенсибілізувати новонародженого.

Показанням для переходу із загального столу на гіпоалергенну дієту є:

  • Бронхіальна астма;
  • Кон'юнктивіти алергічного походження;
  • Дерматити алергічного походження;
  • Алергія на пилок;
  • Бронхіт алергічного походження;
  • Вторинні імунні реакції - кропив'янка, набряк Квінке;
  • Грудне годування.

Що можна їсти при алергії, вирішує лікар. В умовах стаціонару пацієнти переводять на спеціальний стіл – №5. Якщо лікування проходить вдома, лікар дає рекомендації щодо протиалергічного раціону. Існують загальні правила прийому їжі, дотримання яких допоможе швидше та ефективніше зняти алергічну реакцію:

  1. Часті їди, дрібними порціями – 5-6 разів на день по 200-300 г;
  2. Уникати переїдання;
  3. Звести до мінімуму емоційну напругу та стреси – дані стану можуть посилити симптоми алергічної реакції;
  4. Переважна кулінарна обробка страв при гіпоалергенній дієті – пара. Така їжа не тільки знизить ризик загострення алергії, а й загалом корисніша для організму. Допустимо вживати запечені страви;
  5. Виключити з раціону мариновані та консервовані страви, а також смажені, копчені та сильносолоні продукти;
  6. Кожен препарат повинен вживатися дозовано - навіть якщо він не входить до списку продуктів, що містять алергени, не варто вживати його у великих кількостях;
  7. 1 раз на 3-4 дні допустимо вживати продукти другої категорії алергенності – щодо реакції організму проясниться рівень його сенсибілізації;
  8. Краще уникати одночасного прийому в їжу відразу кількох продуктів, що входять до переліку другої категорії алергенності – якщо виникне імунна відповідь не можна буде точно встановити, який продукт викликав;
  9. Для профілактики авітамінозу слід урізноманітнити раціон. При нестачі тих чи інших вітамінів, мікроелементів знижуються бар'єрні сили організму. Він легше піддається впливу вірусів та бактерій – це може спричинити загострення алергічної реакції;
  10. Не вживати або знизити вживання алкоголю на момент лікування;
  11. Страви з безпечних для алергіків продуктів – повноцінна та смачна їжа.

Список заборонених продуктів

Точніше, продуктів першої категорії алергенності, вживати які людям із харчовою алергією категорично заборонено – вони можуть викликати реакції негайного типу, такі як набряк Квінке та кропив'янка. Дані стану небезпечні своїми ускладненнями - наприклад, при гострому набряку Квінке розвивається набряк гортані, вона спазмується і повітря не надходить у легені в належному обсязі. Такі стани потребують реанімаційних заходів за умов стаціонару.

Продукти з цього списку також не рекомендовані до вживання людям, які мають будь-який інший вид алергії – фахівці вважають, що харчові алергени створюють додаткову сенсибілізацію для організму.

Список продуктів харчування першого (високого) ступеня алергенності:

  • Курине яйце;
  • Ракоподібні та риба, червона ікра;
  • Коров'яче молоко (особливо цільне) та молочні продукти;
  • Шоколад та інші продукти, що містять какао;
  • Кава;
  • Гірчиця;
  • Пшениця;
  • Горіхи;
  • Червоні ягоди та овочі, включаючи коренеплоди - полуниця, суниця, малина, буряк, морква, томати, хурма та гранати;
  • Виноград;
  • Селера;
  • Диня;
  • Цитрусові;
  • Мед;
  • Чорна смородина;
  • спеції;
  • Соуси.

Рекомендовано виключити з раціону жувальну гумку, йогурти, газовані напої та інші продукти, що мають у своєму складі емульгатори та барвники, ароматизатори та консерванти.

Список дозволених продуктів

Цей список містить продукти, які допустимі до вживання при харчовій алергії. Усього таких списків два – другої (середньої) та третьої (слабкої) категорій алергенності.

продукти для гіпоалергенної дієти

Продукти, що належать до другої категорії алергенності:

  • Свинина;
  • Горох;
  • Кукурудза;
  • Банани;
  • Гречка та рис;
  • Персики та абрикоси;
  • Перець зелений;
  • Журавлина та червона смородина;
  • Індичка;
  • Кролик;
  • Картопля.

Продукти, що належать до третьої категорії алергенності:

  • Бараніна;
  • нежирні сорти яловичини;
  • Куряче м'ясо;
  • Кабачки та патисони;
  • Ріпа;
  • Яблука – не червоного кольору, груші;
  • З ягід – біла смородина, слива, аґрус;
  • субпродукти;
  • Вівсянка, перловка;
  • Кисломолочні продукти без барвників;
  • Кавун;
  • Соняшникова, оливкова та вершкове масла;
  • Сухофрукти;
  • З горіхів можна включити в меню лише мигдаль;
  • Зелень – кріп, петрушка.

Продукти другої категорії алергенності вводять у раціон пацієнтів із харчовою алергією з обережністю. Щойно клінічні прояви вщухають, припустимо, щоб у меню поступово з'являлися продукти із середнім ступенем аллергизирующей активності.

Їх можна вживати не частіше, ніж раз на 3 дні і продовжують вживати тільки в разі, якщо рецидивів алергії не спостерігалося.

Гіпоалергенна дієта для дітей

Меню при алергії в дітей віком може бути призначено лише лікарем – після певних тестів і проб педіатру стане зрозуміло, на які саме продукти у дитини почалася алергія.

Якщо проби та тести не допомогли виявити алерген, лікар рекомендує батькам завести харчовий щоденник – туди вноситься кожна страва з тих, що малюк ужив протягом дня.

Потім батьки повинні уважно стежити, чи немає проявів алергії у дитини після того чи іншого продукту. У разі виникнення реакції про це необхідно повідомити лікаря.

Гіпоалергенне меню залежить від віку дитини. Якщо прикорм ще не був введений, дитина залишається на грудному вигодовуванні – це ідеальне харчування для повноцінного розвитку та зростання.

При годівлі грудьми матері необхідно стежити за власним раціоном, проте, якщо грудного молока немає, дитині вводять докорм штучними сумішами.

Якщо у дитини була виявлена алергічна реакція на цільний білок коров'ячого молока, призначаються суміші на основі козячого молока, амінокислот, ізоляту білка сої, а також гідролізованих білків коров'ячого молока.

Дітям з харчовою алергією вводять прикорм із 4-х місячного віку. Краще, якщо як прикорм буде використано пюре з цвітної капусти, кабачків або капусти броколі. Спочатку пропонують кілька чайних ложок, але згодом доводять прикорм до повного обсягу – 100-120 г.

Безалергенна дієта включає продукти, що забезпечують дитині повноцінне харчування. До неї включені каші, м'ясо, овочі та кисломолочні продукти. З овочів варто віддавати перевагу капусті, картоплі та броколі, огіркам, салату, зелені.

З м'ясних продуктів дитині з харчовою алергією можна запропонувати індичку, нежирну яловичину та кролика. Каші для дітей-алергіків готують без молока, не рекомендовано додавати цукор.

Важливо, щоб дитина отримувала необхідні вітаміни – зі свіжими фруктами та ягодами – чорницею та голубиною, персиками, зеленими яблуками та грушами, сливами та смородиною. З хлібобулочних виробів слід включити в меню житній хліб, крокетне печиво та сушіння.

Харчування мами, що годує

Харчування мам, які вигодовують новонароджених, нагадує харчування при алергії. Однак, строга гіпоалергенна дієта обов'язково призначається матерям, у яких в анамнезі стоїть діагноз «харчова алергія».

Всі продуті, які вживає мати, всмоктуються в молоко і безпосередньо потрапляють організм дитини. Зрозуміло, що це можуть бути алергени, які викликають у дитини відповідну реакцію – імунну відповідь.

Харчові алергії у новонароджених протікають значно важче, ніж у дорослих людей. Це з недосконалістю травної системи (знижено кількість лактобактерій).

За найменшої підозри на харчову алергію у дитини мати повинна припинити прийом продукту, який, на її думку, міг спровокувати сенсибілізацію новонародженого.

Меню гіпоалергенної дієти мами, що годує, виключає прийом облігатних алергенів – цитрусові, шоколад, мед, морепродуктів, ікри, червоні овочі, фрукти та ягоди.

Дієта Адо

Гіпоалергенна дієта Адо була розроблена фахівцем в імунології А. Д. Адо. Мета такого режиму харчування – виключити вживання алергенів зниження сенсибілізації організму.

Рецепти

Протиалергенна дієта включає прості рецептури страв з доступних продуктів. Приклади:

  • На перше можна приготувати суп-пюре з індички – 200 г індички слід відварити у воді півгодини, перший бульйон злити, додати в каструлю кабачки та цвітну капусту. Залишити на вогні ще 40 хвилин. М'ясо з каструлі прибрати, подрібнити овочі за допомогою блендера, з'єднати з порізаним м'ясом. Перед подачею в тарілки додати зелень та сметану.
  • Для другої страви підійде запечена у фользі куряча грудка з овочами. Для цього на грудці слід зробити надрізи, помірно посолити і поперчити її, збризкати оливковою олією і загорнути у фольгу. Запікати при температурі 200 градусів близько 40 хвилин. Подавати з відвареною брюссельською капустою та зеленим горошком, спаржею.